癌症发展中的肠道微生物群和免疫改变：对免疫治疗的影响

大量的微生物定植于人体，形成一个称为微生物群的生态群落。微生物群由细菌、病毒、真菌和古细菌组成。这些微生物与人体的生理和功能密切相关。随着宏基因组测序的最新进展，肠道微生物群受到了极大的研究关注。

在正常情况下，肠道微生物群保持稳态，但很容易受到各种环境因素的影响，包括饮食和抗生素的使用。一旦其组成和功能失衡或生态失调，肠道微生物群可能会导致包括癌症在内的各种疾病的发病机制。

研究已经确定肠道微生物群对各种癌症发展的影响，例如结直肠癌 (CRC)、胃癌和肝细胞癌 (HCC)。一般来说，癌症患者的肠道微生物群随着病原微生物(例如胃癌的幽门螺杆菌和结直肠癌的具核梭杆菌)的富集而显着改变，导致癌症发生和进展的加速。

在《eGastroenterology》上发表的一篇新论文中，由香港中文大学于俊教授领导的科学家团队回顾了宿主免疫改变和肠道微生物群在各种癌症类型肿瘤发生中的相互作用，包括结直肠癌、肝癌和黑色素瘤。

越来越多的证据表明肠道微生物群可以影响癌症治疗的反应性和疗效。免疫疗法是近十年来出现的。尤其是免疫检查点阻断，利用单克隆抗体靶向免疫检查点，并在不同类型的癌症患者中表现出显着的治疗效果。由于免疫疗法旨在增强宿主抗肿瘤免疫力，因此它比传统疗法能够更精确地消除肿瘤细胞，同时对正常细胞的损伤更小。

一些免疫检查点抑制剂 (ICIs) 已获得 FDA 批准用于治疗多种类型的胃肠道癌症。鉴于宿主免疫和肠道微生物群之间复杂的相互作用，有理由推测微生物可以影响 ICI 功效。事实上，越来越多的研究表明肠道微生物群在影响免疫疗法的疗效方面发挥着至关重要的作用。

在回顾该主题时，研究小组试图讨论微生物群对癌症免疫治疗的影响，以及利用肠道微生物群来改善对免疫治疗的反应。

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